Les Dermatophytes

Les dermatomycoses sont des infections de la peau, des cheveux et des ongles, causées dans la plupart des cas par des dermatophytes et, dans des cas plus rares, par des levures et des moisissures.

L’identification par culture était jusqu’à présent considérée comme la méthode de référence, mais elle est longue (jusqu’à 6 semaines), exigeante et peu sensible. En effet, elle est concluante dans seulement 60-70 % des cas positifs au microscope.

Le nouveau test de biologie moléculaire permet dès maintenant un diagnostic rapide, sensible et spécifique en détectant tous les agents pathogènes importants.

50 dermatophytes sont détectés, dont 23 sont identifiables à l’espèce (cf tableau au bas de la page) ainsi que 6 levures et moisissures.

Préanalytique

• Nettoyer la zone de prélèvement avec de l’alcool (70% d’éthanol)
• Prélever des échantillons d’ongles, squames et poils dans la zone infectée et déposer les fragments dans un récipient de transport stérile
• Les poils doivent être isolés avec leurs racines
• Il est important de prélever une grande quantité de squames
• Attention : Les frottis cutanés sont moins adaptés à la détection des dermatophytes
• Conservation à température ambiante (jusqu'à 25 °C) maximum 7 Jours
• Exécution du lundi au vendredi
• Résultats dans la semaine

Méthode d'analyse

Microscopie à fluorescence et amplification moléculaire (PCR) suivie d’une hybridation par puce microarray

Avantages

• Résultats en quelques jours
• Sensibilité accrue par rapport à la culture
• Détection des infections chez les patients sous traitement
• Détermination facilitée pour la détermination des espèces voisines
• Identification claire et fiable d’infections mixtes

Espèces détectées par la PCR