La « Swiss Atherosclerosis Association » (AGLA) a récemment adapté les recommandations de la « European Society of Cardiology » (ESC) sur l’évaluation des risques cardiovasculaires (CV). Le site internet www.agla.ch permet de calculer le risque de survenue d’un évènement CV à 10 ans prenant en compte les informations suivantes : Age, antécédents familiaux de maladies CV, tabagisme, pression artérielle, paramètres de laboratoire...
Les analyses de laboratoire suivantes sont utilisées pour établir ce risque :
- Cholestérol total (CT)
- Triglycérides (TG)
- Cholestérol LDL (LDL-C) : en cas de résultat de LDL-C > 4.9 mmol/L, une hypercholestérolémie familiale (HF) est à suspecter.
- Cholestérol HDL (HDL-C)
- Cholestérol non-HDL (non-HDL-C) : calculé par la formule suivante : CT-(HDL-C)
Le Non-HDL-C a récemment été introduit sur nos rapports d’analyse. Il donne une information sur les lipoprotéines athérogènes totales. Le non-HDL-C est utilisé pour l’évaluation du risque CV en particulier chez les patients suivants : TG élevés, diabète sucré, obésité, valeur de LDL-C très faible.
Les patients seront ensuite classifiés par catégories de risque :
- Risque faible
- Risque modéré
- Risque élevé
- Risque très élevé
Pour chaque facteur de risques et en fonction de la catégorie de risque dans laquelle le patient se situe, une stratégie de traitement et/ou les valeurs cibles recommandées sont mentionnées. Prenons l’exemple des non-HDL-C, un patient classé dans la catégorie de risque très élevé aura une valeur cible de non-HDL-C à < 2.2 mmol/L alors qu’elle sera de < 2.6 mmol/L si le patient est classé dans le groupe avec un risque élevé. Ces valeurs cibles sont également décrits pour le LDL-C.
Concernant le prélèvement, le statut lipidique du plasma non à jeun suffit à l’évaluation dans la majorité des cas. Les exceptions sont les patients souffrant de: syndrome métabolique, hypertriglycéridémie connue, triglycéride non à jeun > 5 mmol/L, …
Pour plus de détails et information à ce sujet, merci de vous référer au site www.agla.ch ou de contacter le laboratoire.
Nous vous remercions de votre confiance et vous envoyons nos salutations les plus cordiales,
Votre laboratoire
